טופס הזמנת חובש תנועתי

נא להשתמש רק בדפדפן מסוג firefox!

שם פרטי ושם משפחה

מספר אורנג'ית מלא

דואר אלקטרוני

מעגל/שיוך
 המחדשים תנועת הנוער הבתים למדע ועמדה הקן המושבי מפעלים קרן ההבראה אחר

מוקד פעילות תנועתי

שם המפעל/האירוע

איפה מתקיים המפעל/האירוע

מתאריך

עד תאריך

מספר יממות

שעת התחלה משוערת

שעת סיום משוערת

גיל החניכים

מספר חניכים משוער

מספר משתתפים כולל משוער

דרישות המפעל:

מספר חובשים

מספר חובשים נושאי נשק

מספר חובשים מאבטחי טיולים

חובש מאבטח טיולים הינו חובש נושא נשק שעבר הכשרה
ועומד בתקן משרד החינוך למאבטח כפי שנדרש הטופס האפור

תיאור קצר של אופי הפעילות

הערות

יש לשלוח אשמ"ס במייל לכתובת hovshim.noal@gmail.com
יש לעדכן בזמן אמת על כל שינוי במפעל